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本报讯（记者李丹青） 继今年5月国家医保局基▼金监管司对一心堂药业集团股份有限公司有关负责人进行∮约谈后，国家医保局近日发布一心堂药业集团整改情况，显示该药业集团已退回╳医保基金1070余万元。

记者了解√到，这是国家医保局首次约谈♀大型定点零售药店。医保部门将★保持全面从严的基调，多措并举加大对定点零售药店监管，督促定点零售药店从使用统筹基金伊始，就规范经营行为，系好入场后的“第一粒△扣子”。

近些年，国家建立完善医保谈判药品“双通道”管理机制、将定点零售药店纳入门诊统筹、加快推进∩跨省异地就医直接结算等，越来越多的参保人可以在家门口的零售药店刷医保码（社保卡）购药。

“但随着医保惠民政策的广泛推进，医保基金监管也面临一些新问题，一些定点零售药店出现虚假开药、串换药品、超量开药等违法违规使用医保基金问题。虽然医保部门及时查处了一些不法行为，但更迫切的是进一步压实定点零售药店的自我管理主体责任。”国家医保局基金监管司有关负责人介绍。

根据规定，对医保基金监管政策落实不到位、出现医保基金监管严重问题或存在重大风险隐患的，国家医保局可采取函询或约谈等方式，督促指导相关定点医药机构严格履行主体责任并抓好整改落实。

据介绍，一心堂药业集团针对约谈要求以及医保部门出台的《2024年定点零售药店使用医保基金负面清单》，从是否存在“虚假开药、串换药品、超量开药、代为其他药店进行医保结算、日常管理”等5方面问题，对全集团9179家直营连锁医保定点药→店医保基金使用情况开展自查自纠。

这位负责人Ψ透露，一些定点零售药店违法违规使用医保基金主要存在以下几种情形：虚假开药，虚构、伪造药品处方或销售记录并空刷医保码（社保卡）；串换药品，将非药品串换为医保药品，将非医保药品串换为医保药品，将低价药串换为高价药；超量开药；为其他药店代为进行医保结算等。

记者了解到，医保卐部门将进一步强化对定点零售药店的监管，加大飞行检查力↑度，对大数据筛查发现疑点问题比较突出的定点零售药店，直接指定检查。同时，强化技术手段应用，持续开展日常监管，探索建立定点零售药店负责人信用管理制度，对问题比较严重的定点零售药店负责人采取信用管理举措。