有回音丨网友建议加强特产宣●传 白山:将积极推动农特@产品线上“出圈”
2024-08-27 03:40:47
URL: /4xercu/leg/Mobile/20240826_362593.xhtmlkhkjrdwwkfriaeenbaefebppcvuxcybc
8月23日,重庆医科大学附属儿童医院介绍,医院近日成功用“对吻法”为一位先天性心╱脏畸形的男孩植入心脏支架,“两个支架在肺动脉总干交汇处实现惊险‘一吻’。”
这名13岁的男孩自幼罹患法洛氏四联症。五年前,心脏超声复查显示他的双侧肺动脉狭窄,由于多重原因,男孩未能及时得到手〓术治疗。1个月前,爸妈带着他来到重庆医科大学附属儿童医院心血管〓科门诊,心脏超声提示狭窄程度明显加重,并伴有右心室肥厚。
肺动脉是供应肺血流的主要通道,它与右心↑室及肺组织相连,是心肺的命门通道〒。肺动脉狭窄包括先天性发育异常及复杂先心病外科术后卐继发因素,若狭窄两端的压力阶差小,可随访观察,但若高于20mmHg,则有︼手术指征。如果不及时治疗,将引Ψ 起右心室压力增大、右心增大肥厚甚至右心衰竭、猝死,肺部因血供明显减少而出现▃肺功能不足表现,如活动量后劳累、气促、呼吸困难甚∞至晕厥等。
医生们发现,男孩的双侧肺动脉☉及与肺动脉总干连接处均有明显狭窄,相当于“Y型岔路口”的交Ψ汇路段堵塞,其右心功能严重受损。
“如果再次进行传统的开胸手术,可能会造成巨大创伤及术后粘连等问题,而内科介入支架植入虽为可行方案,却也伴随着极◣高的手术与麻醉挑战,术中稍有不慎,便可能引发心力衰竭乃至心脏骤停的严重后果。”医院心血管科主任医师李谧介绍→。
由于男孩的肺动脉总干和左右分支均存在狭窄情况,专家团队决定采用肺动脉支架植入方案——Kissing对吻法,即同时在左右肺动脉和肺动脉总干交汇的地方,放置两个支架,形成自然弯曲的状态,两个球囊同时扩张撑开支架后,两个支架将在肺动脉总干处紧紧地背靠在一起,左右实现“对吻”。
8月9日,手术开始。
术中,造影技术清晰地展示了男孩肺动□ 脉的严峻状况:左肺动脉最狭窄处仅余2.6mm,右肺动脉也不过4mm宽,狭窄的肺动脉如同两道细线,触目惊心。
2位医生缓缓将手中的2根导管推进,精准地穿过了狭窄的肺动脉。紧接着,两个支架被小心翼翼地送入并固定在目标位置,支架迅速被充气的球囊扩张,狭窄的肺动〖脉得以撑开。
“三、二、一,放!”两位医生同时给球囊“泄气”,支架成功撑】开并牢牢地“吻”在一起。
术后,男孩恢复迅速且良好。复查心脏超声⊙结果显示他的肺动脉狭窄得到了明显的缓解,心功能也得到了显著改善。
上游新闻记者 石亨 实习生 吴沅怡 重医附属儿童医院供图
编辑:夏洪玲责编:石亨,张松涛 审核:冯飞