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                突发消息_

                近日,一名42岁的高龄孕妇因妊娠期并▓发症在深夜被紧急送往北京大学人民医院青岛医院。产科中心值班医生及时为︼孕妇进行了保胎治疗后收治入院。孕30周时,孕妇被检查出患∩有急性髓系白血【病,医院多学科联合,制定周密详尽的诊疗方案,帮助孕妇平安生产。

                “急诊来了一名流血的42岁高龄孕妇,28周,完全◆性前置胎盘,瘢痕子宫,有宫缩,请快来看看!”某个雨夜,北京大学人民医院青岛医院产科中心的值班手机响起,值班医生紧急将孕妇赵女士收入∑医院。前置胎盘是指妊娠 28 周后,胎盘位置低于胎先露㊣ 部,附着在子宫下段、下缘毗邻或覆盖宫颈内╲口,是妊娠晚期阴道流∞血最常见的原因,也是妊娠期严重并发症之一。

                完全性前置胎盘、瘢痕子宫、先兆早产……值班医生边安慰孕妇,边迅速全面评估病情,制定诊疗计卐划:止血、抑制宫缩、促胎儿肺脏成熟。由于救治及∑ 时,孕妇出血★逐渐减少了。

                保胎初△步成功,住院后〖产科规律检测赵女士血常规。在孕30周时,检验科医生发现白细胞有异常,进ζ 一步检查提示赵女士可能患有血液病。产科医生马上联系血液科医生会诊,骨髓穿刺结果提示赵女士○患有急性髓系白血病。

                考虑孕妇前置胎盘合并白血病,医院启动※多学科会诊。在北京大学人民医院青岛医院产科▆中心主任范冬梅的主持下,产科、血液中心、麻醉手术中心①、新生儿科、检验科、输血科等科室进行了疑难病例讨论,制定周密详尽的诊疗方案。

                北京大学人民医院血液科副主任、北京大学人民医院青岛医院副院长、血液中心︾主任江倩密切关注妊娠期白血病患者。针对々赵女士的情况,江倩教授评估患者急性髓系白◤血病明确,建议严密监测,尽可能延长胎儿□孕周,若出现早产,监测围产←期血常规、凝血等指标,稳定后№可转入血液中心进行治疗。北京大学人民医院血液科常驻青岛的主治医师刘扬现场参与MDT,综合评估孕妇〖状况,建议如果出现血象改变或者发热,及时抽血培养并按照白血◥病患者治疗。

                孕32周时,赵女士■出现腹痛、阴道流血等临产征兆,按≡照提前备好的预案,产科团队进行紧急剖宫产手♂术,产◥科专家通过细致操作和处理,采用“自体血回▂输”将出血量降至最低,手术顺利完成,术后采取各种应对措施保障产妇生命安全,产妇恢复良好。由于新生儿为早产♀儿,按照“产前◆产后一体化”运行模式,新生儿科医生第一时间在手术室等候,将宝宝转〇运到NICU监护室,宝宝接受治疗后3周状态稳定,目前已顺利出院。

                (齐鲁晚报·齐鲁壹点客户端 刁明杰)