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近日，一名42岁的高龄孕妇因妊娠期并发症在深夜被紧急送往北京大学人民『医院青岛医院。产科中心值班医生及时为孕妇进行了保胎治疗后收治▓入院。孕30周时，孕妇被检查出患有急性髓系白血病，医院多▼学科联合，制定周密详尽的诊疗方案，帮助孕妇平安生产。

“急诊来了一名流血的42岁高龄孕妇，28周，完全性前置ぷ胎盘，瘢痕子宫，有宫缩，请快来看看！”某个雨夜，北京大学人民医院青岛医院产科中心的值班手机响起，值班医生紧＠ 急将孕妇赵女士收入医院。前置胎盘是指妊娠 28 周后，胎盘位置低于胎先露部，附着在子宫下段、下缘毗邻或覆盖宫颈内口，是妊娠晚期阴道流血最常见的原因，也是妊娠期严重并发症之一。

完全性前置胎盘、瘢痕子宫、先兆早产……值班医生边安慰孕妇，边迅速全面评估病情，制定诊疗计划：止血、抑制宫缩、促胎儿肺脏成熟。由于救治及时，孕妇出血逐渐减少了。

保胎初步成功，住院后产科规律检测赵女士血常规。在孕30周时，检验科医生发现白细胞有异常，进一步检查提示赵女士可能患有血液病。产科医生马上联系血液科医生会诊，骨髓穿刺结果提示赵女士患有急性髓系白血病。

考虑孕妇前置胎盘合并白血病，医院启动多学科会诊。在北京大学人民医院青岛医院产科中心主任范冬梅的』主持下，产科、血液中心、麻醉手术中心、新生儿科、检验科、输血科等科室进行了疑︽难病例讨论，制定周密详尽的诊疗方案。

北京大学人民医院血液科副主任、北京大学人民医院青岛医院副院长、血液中心主任江倩密切关注妊娠期白血病患者。针对赵女士的情况，江倩教授评估患者急性髓系白血病明确，建议严密监测，尽可能延长胎儿孕周，若出※现早产，监测围产期血常规、凝血等指标卐，稳定后可转入血液中心进行治疗。北京大学人民医院血液科常驻青岛的主治医师刘扬现场参与MDT，综合评估孕妇状况，建议如果出现血象改变或者发热，及时抽血培养并按照白血病患者治疗。

孕32周时，赵女士出现腹痛、阴道流血等临产征兆，按照提前备好的预案，产科团队进行紧急剖宫产手术，产科专家通过细致操作和处理，采用“自体血回输”将出血量降至最低，手术顺利完成，术后采取各种应对措施保障产妇生命安全，产妇恢复良好。由于新生儿为早产儿，按照“产前产后一体化♂”运行模式，新生儿科医生第一时间在手术室等候，将宝宝转运到NICU监护室，宝宝接受治疗后3周状态稳定，目前々已顺利出院。

（齐鲁晚报·齐鲁壹点客户端 刁明杰）